26 octubre 2006

Hematoma epidural secundario a anestesia espinal

Resumen

El hematoma epidural secundario a una anestesia neuroaxial es una complicación poco frecuente, pero de gran trascendencia tanto por sus implicaciones clínicas como por las médico legales; según algunos autores su incidencia puede oscilar entre 1/190.000-1/200.000 para las punciones peridurales y 1/320.000 en el caso de las espinales. El aspecto prioritario en su manejo terapéutico es el del diagnóstico y tratamiento precoz, antes de las 6-12 primeras horas. No obstante, en determinados pacientes como en el caso que presentamos puede no ser precisa la cirugía, resolviéndose el cuadro con tratamiento conservador.

Caso clinico presentado por los Dres. M. Bermejo, E. Castañón, P. Fervienza, F. Cosío, M. Carpintero y M. L. Díaz-Fernández del Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital de Cabueñes, Gijón, Asturias, y publicado en la Revista de la Sociedad Española del Dolor.

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