Valoración, predicción y presencia de intubación difícil

Generalmente, al evaluar la vía aérea de pacientes, a quienes se administra anestesia general, esperamos que estas pruebas tengan una sensibilidad alta, permitiendo que la instrumentación de la tráquea se logre con el menor número de intentos y maniobras. Los criterios predictivos de intubación difícil, se clasifican según las escalas de Mallampati II-IV, Bell House Doré II-III, Patil Aldreti IIIII y distancia interincisivos; variando tanto la sensibilidad como la especificidad, de acuerdo al autor de la investigación. Se realizó este estudio comparativo, en 124 pacientes, femeninos y masculinos, de 18 a 60 años, divididos en dos grupos, I sin y II con criterios predictivos. La correlación de los datos con la laringoscopía, reveló: r = 0.80 para el Mallampati. El Bell House Doré mostró sensibilidad de 0.76 y especificidad de 0.90; mientras que el valor predictivo positivo de la distancia interincisivos fue de 1, y el valor predictivo negativo para el Bell House Doré y Patil Aldreti de 0.71. Estos valores varían de acuerdo a la estructura anatómica evaluada, por lo que predecir una intubación difícil y que ésta se presente dependerá de la escala utilizada.

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