02 agosto 2008

Anestesia epidural torácica

Desde principios de la década del 90, el acceso al espacio peridural torácico (EPT) se ha utilizado como una práctica habitual, tanto como un componente de la anestesia general durante la cirugía torácica, donde los estímulos nociceptivos provienen de la apertura de la pared, como para la infusión de medicamentos en el tratamiento del dolor posoperatorio. En un principio, la posibilidad de lesionar la médula espinal limitó la práctica de la anestesia peridural torácica (APT) a los accesos por debajo del cono medular. Sin embargo, los beneficios emergentes de un adecuado manejo del paciente de riesgo con la utilización de una APT complementando una anestesia general, y la posibilidad de un adecuado control del dolor posoperatorio, popularizaron su aplicación, extendiéndola a la cirugía abdominal. Las complicaciones de la AET pueden estar vinculadas al procedimiento de acceso al espacio peridural, donde con frecuencia se coloca un catéter para la infusión de medicamentos,o a las acciones farmacológicas de las substancias (medicamentos, excipientes)inyectadas. Este artículo se refiere únicamentea las complicaciones del abordaje al EPT.

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