Síndrome neurológico transitorio tras bupivacaína hiperbara intradural

Uno de los cuadros de dolor lumbar postoperatorio descrito en la literatura es el síndrome neurológico transitorio o TNS, provocado por la inyección subaracnoidea de anestésico local. En 1993 Schneider et al publicaron el caso de cuatro pacientes que tras una anestesia intradural tuvieron dolor en los miembros inferiores y en las nalgas en el postoperatorio. Todos los pacientes recibieron lidocaína 5% y se recuperaron completamente en el postoperatorio inmediato. El curso de estos síntomas fue auto-limitado y no se perpetuaron ni se relacionaron con secuelas neurológicas. En los primeros casos descritos se usaron los términos “irritación radicular transitoria y síntomas neurológicos transitorios” para describir este síndrome y reflejar mejor su sintomatología. Sin embargo, tanto la etiología de este síndrome como el número de factores implicados en su aparición son aún desconocidos. Presentamos el caso de una paciente que presentó un síndrome neurológico transitorio tras una anestesia intradural realizada con bupivacaína hiperbara para ser sometida a una histeroscopia y exéresis de pólipo endometrial.

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