Revisión de las técnicas de tratamiento del dolor postoracotomía

Este trabajo tiene como objetivos principales revisar los mecanismos implicados en el dolor postoracotomía, losmétodos analgésicos útiles para su alivio y sus efectos secundarios, comparando además la eficacia relativa entre Los métodos de analgesia sistémica, espinal y re g i o n a l . La implicación de varios mecanismos en la generación del dolor postoracotomía suele condicionar a menudo que el abordaje terapéutico del mismo sea complejo, re q u i r i e ndo habitualmente la combinación de diferentes técnicas que actúen sobre éstos. Además, se valora el alcance que puede tener la analgesia preventiva en el dolor postoracotomía. Aunque resulta muy difícil extraer conclusiones definitivas s o b re la eficacia relativa de todas estas técnicas, parece comprobadoque la analgesia con opiáceos por vía epidural lumbar se asocia con menos complicaciones pulmonares que la vía intravenosa; además, según la opinión de muchos autores, la analgesia epidural torácica con opiáceos liposolubles asociados a anestésicos locales a bajas concentraciones parece ser la técnica analgésica más eficaz de forma global, aunque dicha técnica re q u i e re de un adiestramiento y gran cautela en su aplicación; por último, existe muchas más técnicas analgésicas aplicables a este tipo de dolor, debiendo evaluarse el beneficio de las mismas. Para leer el artículo completo clikear aqui.

Autores
M. Granell, Médico adjunto
R. García-Aguado, Licenciado en Medicina y Cirugía
M. Tommasi, Jefe de Sección
J. J. Hidalgo, Jefe de Servicio de Cirugía Torácica. Hospital General Universitario de Valencia.
F. Aguar, Jefe de Servicio. Anestesiología y Terapia del D o l o r.
A. Cantó, Catedrático. Departamento de Cirugía .

Fuente
http://revista.sedolor.es/